拿自己当盘菜了,这货前脚刚说完是参观学习,接下来直接指挥抢救……
监护仪的报警声不断,患者的生命体征并不平稳,但整台手术却在吴冕的指挥下一点点完成进度。
“吴老师,检查结果回来了。”徐主任接了一个电话后来到吴冕身边说道。
“t3:12.2,t4:584.1,ft3:54.52,ft4:84.2,tsh:0.22.”
徐主任拿着手机,对着上面的数值快速念到。
血清总t3、t4;游离t3、t4比正常值高数倍,tsh比正常值低。不管是不是甲状腺危象,这份检验报告不正常就是了。
“丙基硫氧嘧啶600mg、心得安10mg,经胃管注入。”
徐主任心中庆幸,幸好在几十分钟前,吴冕吴老师让备药。要不然丙基硫氧嘧啶这种八辈子在手术室用不上的药肯定不能在第一时间用上。
“胃管注入丙基硫氧嘧啶后60分钟,碘化钠1.0g加于5%葡萄糖盐水500ml中,缓慢静脉滴注12小时。”
“普萘洛尔,3mg加于5%葡萄糖盐水250m1中缓慢静脉摘注。”吴冕连续不断的说道,“知道普萘洛尔怎么停药吧。”
“知道知道。”徐主任化身小麻醉师,手里拿着a4纸,把吴冕说的话都记下来,一个字都不敢遗漏,“密切注意心率、血压变化。一旦危象解除改用常规剂量,我知道,我知道。”
“嗯。”吴冕点了点头。
“先给一支氢化可的松,然后100mg加入5%葡萄糖盐水500m1中静脉滴注。”
“术后送到icu,用抗生素预防感染。再有,注意查肝肾功能,有一部分患者在甲状腺危象后会并发多脏器衰竭。”
说着,吴冕看了方金水一眼,问道,“方主任,抗生素的预防用药是不是也要审批?还是说根本不允许?”
“现在不让。”方金水不敢看韩广云,硬着头皮实话实说。
“找临床药学组会诊,一定要提前用上抗生素。高级别,大剂量,要是不让给我打电话。”吴冕看也不看韩广云,直接和方金水说道。
“……”韩广云听着吴冕的话,心里有些茫然,又有些气愤。
刚刚化验回报的数值……他一个都听不懂。虽然听不懂,但是看吴冕、方金水与徐才志的表情能看出来,化验检查真的存在问题。
一个心脏手术,怎么就并发甲状腺的毛病了呢!韩广云压住心底无数的问题,低着头,一声不吭。
进来之前和徐主任说的狠话只能全都咽回去。
虽然那个家伙“嚣张”的说不让用药给他打电话,他以为他是谁?!院长么?还是医务处长!还是……韩广云胸口憋闷,胃疼的毛病又重了几分。
吴冕看也没看韩广云,一条条交代完医嘱,手术室的麻醉师、护士开始执行。任海涛跟在旁边,谨慎的每一样药品都看一眼生产厂家、生产日期。
药物注入,患者的生命体征还是没有任何变化。高压依旧在75mmhg左右晃悠,心率在160次/分左右,监护仪的报警声不断,滴滴的声音让人心烦意乱。
但吴冕身上散发的气势却温和了许多,马修德明显能感觉出来吴老师整个人都放松了。
“吴老师,药物什么时候能起效?”马修德小声问道。
“下去之后吧。”吴冕说道,“手术过程中会一直这样。不过没事,丙基硫氧嘧啶和碘化钠给进去,人应该没事。”
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