,你还打人,还当着我的面打,特么太欺负人了,欺负我傻子呢。”
吓得麻醉医生停下手,这个习惯不好,还是动嘴不动手,他扯着嗓子,对着病人大声喊:“魏大年,醒醒,手术做完了。”
病人迷迷糊糊的,睁开眼睛算是应声,然后又闭上眼睛,睁眼了,有自主呼吸,可以拔管,麻醉医生用吸引器再次清除呼吸道的分泌物,顺利拔出气管插管。
“血压下来了!”
金博士一直瞪着监视器的,血压居然降到了76/35mmHg,呼吸也变得深大,病人猛吸气呼气。
“酮症酸中毒?”
病人有糖尿病,深大呼吸,血压下降,麻醉医生第一时间想到酮症酸中毒,鼻子一闻,稍微拉开口罩,露出缝隙,呼吸没有烂苹果味。
“重新插管!”麻醉医生麻利的重新插入气管导管。
“血糖仪查指尖血糖,抽血查血常规、生化、肝肾功能、血气分析---”麻醉医生报出一串的口头医嘱。
他经验丰富,深大呼吸,这是酸中毒了,病人有糖尿病,入院时血糖38mmol/l,用胰岛素调到满意才敢手术,莫不是手术刺激,血糖彪上来了。
在手术室,病人生命安全由麻醉医生负责,所以麻醉医生自然紧张。
“血糖/l”护士看着血糖仪上的数据。
“不高呀?怎么回事?”麻醉医生疑惑。
欧阳主任、金博士也紧张起来,他们怀疑脂肪栓塞引起肺栓塞,但是血氧不低。
“查个血乳酸!”杨平建议。
“嗯,查个血乳酸。”麻醉医生吩咐护士。
急诊标本运送,不需要人工运送,医院有一套专用的自动化物流系统,护士只要将标本贴好标签,扫描入电脑,然后装进物流筒,它会自动通过运输管道送到检验科。
结果很快就出来,碳酸氢根离子8mmol/l,PH值,血乳酸浓度/l。
“酸中毒没错,是乳酸中毒,不是酮症酸中毒!”
乳酸中毒预后危重,死亡率很高。
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